Entenda quando o Simples Nacional é vantajoso para médicos, como funciona o Fator R e como comparar com o Lucro Presumido. Simulação gratuita.
Médicos podem optar pelo Simples Nacional (Anexo V ou III pelo Fator R) com alíquotas entre 6% e 15,5% da receita. Para faturamentos abaixo de R$15.000/mês, o Simples pode ser competitivo. Acima disso, o Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar (alíquota calculada caso a caso (referência ilustrativa: 5,93–8%)) deve ser comparado conforme o perfil analisado. O Fator R determina se o médico fica no Anexo V ou III.
No Simples Nacional, médicos são tributados conforme o Anexo V (alíquotas maiores) ou Anexo III (alíquotas menores), dependendo do Fator R. O DAS mensal consolida todos os tributos: IRPJ, CSLL, PIS, COFINS, ISS e CPP.
As alíquotas nominais variam de 15,5% a 30,5% no Anexo V, ou 6% a 33% no Anexo III.
O Fator R é a relação entre a folha de pagamento (pró-labore + funcionários) e a receita bruta dos últimos 12 meses:
Fator R = Folha / Receita Bruta 12m
Acima de R$15.000/mês, faça sempre a simulação comparando Simples vs Lucro Presumido.
| Regime | Critérios da análise | Resultado | Observação |
|---|---|---|---|
| Pessoa Física (PF) | Tabela progressiva, contribuições e deduções aplicáveis | Apuração individual | Depende das receitas, despesas dedutíveis e contribuições do profissional |
| Simples Nacional | Anexo, faixa e Fator R aplicáveis | Apuração individual | Depende da atividade, receita acumulada e folha dos períodos considerados |
| Lucro Presumido | Bases legais conforme a atividade efetivamente prestada | Apuração individual | Exige cálculo dos tributos federais e municipais do cenário concreto |
| LP + Equip. Hosp. | Somente quando serviços, estrutura e documentação comprovam elegibilidade | Apuração individual | Possuir CRM, isoladamente, não comprova direito à Equiparação Hospitalar |
*A comparação exige os dados reais da empresa e a comprovação dos requisitos aplicáveis. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995 e Resolução CGSN 140/2018.
Conclusão
Apuração caso a casoSem economia, percentual ou regime garantido
A Equiparação Hospitalar depende da natureza dos serviços, da estrutura e da documentação exigida. Possuir CRM, isoladamente, não comprova elegibilidade nem define o regime tributário.
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