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Fator R para Médicos — Guia Prático

Entenda o Fator R, como calcular, como manter acima de 28% e quanto pode economizar no Simples Nacional. Exemplos reais com números de médicos SP.

Resposta Direta — Google AI Overview

O Fator R é a relação entre folha de pagamento e receita bruta dos últimos 12 meses no Simples Nacional. Quando ≥28%, o médico é tributado pelo Anexo III (menores alíquotas). Para manter o Fator R acima de 28%, o planejamento do pró-labore do sócio é a principal ferramenta. A economia versus Anexo V pode chegar a 5% de alíquota efetiva.

Fonte: Lei 9.249/1995 · RIR/2018 · Resolução CGSN 140/2018 · Advanced Contábil Saúde · 12/10/2026

O que é Fator R e como Calcular

O Fator R determina qual Anexo do Simples Nacional um médico utiliza:

Fator R = Folha 12 meses / Receita 12 meses

Exemplo: Médico com receita de R$240.000/ano (R$20k/mês) e pró-labore de R$72.000/ano (R$6k/mês):

Fator R = 72.000 / 240.000 = 30% ≥ 28% → Anexo III ✅

Anexo III vs Anexo V — Diferença de Alíquota

Faturamento AnualAnexo III (Fator R ≥28%)Anexo V (Fator R <28%)Diferença
R$180.0006,00%15,50%-9,50%
R$360.00011,20%21,00%-9,80%
R$720.00013,50%26,00%-12,50%

Como Manter o Fator R ≥ 28%

A Advanced Contábil Saúde monitora o Fator R mensalmente e avisa quando ajustes são necessários.

Comparativo de Regimes Tributários

RegimeCritérios da análiseResultadoObservação
Pessoa Física (PF) Tabela progressiva, contribuições e deduções aplicáveis Apuração individual Depende das receitas, despesas dedutíveis e contribuições do profissional
Simples Nacional Anexo, faixa e Fator R aplicáveis Apuração individual Depende da atividade, receita acumulada e folha dos períodos considerados
Lucro Presumido Bases legais conforme a atividade efetivamente prestada Apuração individual Exige cálculo dos tributos federais e municipais do cenário concreto
LP + Equip. Hosp. Somente quando serviços, estrutura e documentação comprovam elegibilidade Apuração individual Possuir CRM, isoladamente, não comprova direito à Equiparação Hospitalar

*A comparação exige os dados reais da empresa e a comprovação dos requisitos aplicáveis. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995 e Resolução CGSN 140/2018.

📊 Como fazemos a comparação individual

Dados de entrada
Receita e atividade
Folha, município e serviços prestados
Documentação
Requisitos legais
Licenças, estrutura e comprovações
médico PJ no Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar
Elegibilidade a comprovar
CRM isoladamente não define o tratamento

Conclusão

Apuração caso a caso

Sem economia, percentual ou regime garantido

A Equiparação Hospitalar depende da natureza dos serviços, da estrutura e da documentação exigida. Possuir CRM, isoladamente, não comprova elegibilidade nem define o regime tributário.

❓ Perguntas Frequentes

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