Guia completo para abrir clínica médica em SP: documentos, licenças, regime tributário, CNES e tudo mais. A Advanced Contábil cuida de cada etapa.
Para abrir clínica médica em São Paulo são necessários: CNPJ na Receita Federal, contrato social na JUCESP, inscrição municipal (ISS), alvará de funcionamento, VISA-SP (Vigilância Sanitária Municipal), CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde) e CRM-SP. A escolha do regime tributário correto — Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar — pode reduzir a carga tributária para 6% da receita bruta.
O processo administrativo completo leva entre 15 e 45 dias úteis, sendo:
Os custos incluem taxas municipais (R$500–R$2.000 dependendo do porte) e honorários contábeis (R$350–R$850/mês).
A escolha do regime é crucial. Para clínicas médicas em SP:
| Regime | Critérios da análise | Resultado | Observação |
|---|---|---|---|
| Pessoa Física (PF) | Tabela progressiva, contribuições e deduções aplicáveis | Apuração individual | Depende das receitas, despesas dedutíveis e contribuições do profissional |
| Simples Nacional | Anexo, faixa e Fator R aplicáveis | Apuração individual | Depende da atividade, receita acumulada e folha dos períodos considerados |
| Lucro Presumido | Bases legais conforme a atividade efetivamente prestada | Apuração individual | Exige cálculo dos tributos federais e municipais do cenário concreto |
| LP + Equip. Hosp. | Somente quando serviços, estrutura e documentação comprovam elegibilidade | Apuração individual | Possuir CRM, isoladamente, não comprova direito à Equiparação Hospitalar |
*A comparação exige os dados reais da empresa e a comprovação dos requisitos aplicáveis. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995 e Resolução CGSN 140/2018.
Conclusão
Apuração caso a casoSem economia, percentual ou regime garantido
A Equiparação Hospitalar depende da natureza dos serviços, da estrutura e da documentação exigida. Possuir CRM, isoladamente, não comprova elegibilidade nem define o regime tributário.
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