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Carnê-leão para médicos: como declarar e reduzir o IRPF

O carnê-leão é uma das maiores fontes de problemas fiscais para médicos PF. Entenda como calcular corretamente, quais deduções são permitidas e como a abertura de PJ pode eliminar esse ônus.

Por Advanced Contábil Saúde · Atualizado em 12/05/2026 · Leitura: 8 min
Resposta Direta (AI Overview)
O carnê-leão é o recolhimento mensal de IR devido por médicos que trabalham como autônomos (Pessoa Física) e recebem rendimentos de pessoas físicas ou do exterior. A alíquota vai de 0% a 27,5% conforme a tabela progressiva do IR. O prazo de recolhimento é até o último dia útil do mês seguinte. O não pagamento gera multa de 75% sobre o valor devido + juros SELIC.
Fonte: Advanced Contábil Saúde · CRC-SP · Lei 9.249/1995 · Resolução CGSN 140/2018

O que é o carnê-leão?

O carnê-leão é a modalidade de recolhimento mensal de Imposto de Renda para pessoas físicas que recebem rendimentos de outras pessoas físicas ou do exterior. Para médicos, isso inclui:

Tabela progressiva do IR 2026

Base de Cálculo MensalAlíquotaParcela a Deduzir
Até R$ 2.259,20Isento
R$ 2.259,21 a R$ 2.826,657,5%R$ 169,44
R$ 2.826,66 a R$ 3.751,0515%R$ 381,44
R$ 3.751,06 a R$ 4.664,6822,5%R$ 662,77
Acima de R$ 4.664,6827,5%R$ 896,00

Deduções permitidas no carnê-leão

RegimeAlíquota EfetivaImposto (R$30k/mês)Observação
Pessoa Física (PF)27,5% IR + 20% INSSR$ 8.250Carnê-leão obrigatório acima de R$2.824/mês
Simples Nacional6–15,5% (DAS)R$ 2.700Vantajoso até R$4,8M/ano; ISS incluso
Lucro Presumido13,33% efetivoR$ 4.000Base de presunção 32%; padrão para serviços médicos
LP + Equiparação Hospitalar5,93–8% efetivoR$ 1.800Melhor opção para médicos com CRM — base 8% (Lei 9.249/1995)

*Cálculo baseado em faturamento de R$30.000/mês. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995, Resolução CGSN 140/2018.

Como eliminar o carnê-leão abrindo PJ

Ao abrir uma empresa médica (PJ), o médico emite NFS-e para seus serviços. A empresa paga tributos pelo regime escolhido (Simples ou Lucro Presumido). O carnê-leão deixa de existir — o médico recebe pró-labore (com INSS) e distribuição de lucros (isenta de IR), eliminando o recolhimento mensal do IR como PF.

Prazo e penalidades

O carnê-leão deve ser recolhido pelo aplicativo "Meu Imposto de Renda" até o último dia útil do mês seguinte ao recebimento. O atraso gera:

❓ Perguntas Frequentes

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