Tributação para Médico Proctologista em SP: Guia 2026

Proctologistas realizam procedimentos ambulatoriais e cirúrgicos. A estrutura tributário ideal depende do volume de cirurgias vs. consultas ambulatoriais e de onde os procedimentos são realizados.

Procedimentos Proctológicos: Onde Incide o ISS?

• Cirurgias em hospital: ISS no hospital (não no médico diretamente)
• Procedimentos ambulatoriais (ligadura, escleroterapia): ISS 2% SP para a PJ do médico
• Colonoscopia no consultório próprio: ISS 2% SP

Clínica Proctológica com Procedimentos Ambulatoriais

• Clínica com sala de procedimentos: COVISA e CFM obrigatórios
• Possível equiparação hospitalar se houver sedação
• DAS unifica tributos no Simples Nacional

Regime Tributário Recomendado

• Simples Nacional Anexo III: consultório e ambulatório com faturamento até R$ 4,8 mi
• Lucro Presumido: se houver equiparação hospitalar ou faturamento maior
• IRPJ base 8% na equiparação: economia significativa

Deduções para Proctologistas

• Colonoscópio
• Material de ligadura e escleroterapia
• Cursos de coloproctologia
• Enfermeira instrumentadora

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