tributação cirurgião geral SPcontabilidade cirurgião geral 2026cirurgião geral PJ São Paulo
O cirurgião geral realiza procedimentos em hospital, ambulatório e consultório. O mix entre honorários hospitalares e consultas ambulatoriais define o regime a comparar tributário.
Honorários Hospitalares: Tributação
- Honorários pagos diretamente pelo hospital à PJ do médico: ISS 2% SP
- Tabela AMB/CBHPM: honorários baseados em unidade de valor cirúrgico
- Retenção pelo hospital: possível ISS e IR na fonte
Consultório Ambulatorial do Cirurgião Geral
- Consultas pré e pós-operatórias: ISS 2% SP
- Pequenos procedimentos (biópsias, suturas): ISS 2%
- NFS-e obrigatória por atendimento particular
Cirurgião Geral com Clínica de Ambulatório Cirúrgico
- Clínica com sala de cirurgia ambulatorial: equiparação hospitalar possível
- Requisito ANVISA: licença de estabelecimento cirúrgico
- IRPJ base de 8% com equiparação — economia significativa
Regime Tributário Recomendado
- Simples Nacional: honorários hospitalares até R$ 4,8 mi/ano
- Lucro Presumido com equiparação: clínica própria com cirurgias ambulatoriais
- IRPJ 8% vs. 32%: diferença de até R$ 30.000/ano para cirurgiões com faturamento médio
Advanced Contábil Saúde: tributação especializada para cirurgiões gerais em SP.
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