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Tudo que um médico precisa saber para abrir sua PJ em 2026, desde o tipo societário até o CNAE correto para atividade médica.
Abrir uma PJ médica em São Paulo em 2026 é um processo com etapas bem definidas — mas que exige atenção a detalhes que poucos contadores conhecem a fundo. Este guia cobre cada etapa do processo, da escolha do tipo societário ao primeiro faturamento como pessoa jurídica.
A carga tributária de um médico autônomo pode chegar a 35% da renda bruta. Com uma empresa bem estruturada no Simples Nacional, essa carga cai para 6% a 16%. Além disso, ter CNPJ é cada vez mais exigido por hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde para credenciamento.
Médico faturando R$ 25.000/mês: como autônomo paga ~R$ 8.200/mês em impostos. Com PJ no Simples Nacional (Fator R ≥ 28%): ~R$ 1.500/mês. Economia anual: até R$ 80.000.
Para médicos que trabalham sozinhos, a Sociedade Limitada Unipessoal (SLU) é a melhor opção — sem precisar de sócio, com responsabilidade limitada ao capital social. Para dois ou mais médicos, a Sociedade Simples é o formato correto (exigido pelo CFM para o exercício coletivo da medicina).
O CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas) é o código que define a atividade da sua empresa para fins tributários. Escolher o CNAE errado pode resultar em tributação incorreta ou impedimento de adesão ao Simples Nacional.
A SLU e a Sociedade Ltda. são registradas na Junta Comercial do Estado de São Paulo (JUCESP). A Sociedade Simples é registrada no Cartório de Registro de Pessoas Jurídicas. O contrato social deve conter: qualificação dos sócios, objeto social, capital social, forma de administração e regras de distribuição de lucros.
Após o registro, a empresa recebe o CNPJ automaticamente pela Receita Federal. Em seguida, é necessário obter a Inscrição Municipal (CCM) na Prefeitura de São Paulo — obrigatória para emissão de nota fiscal de serviços (NFS-e). Em SP, esse processo é feito pelo portal da Prefeitura em até 5 dias úteis.
Toda empresa que presta serviços médicos precisa de registro no CRM-SP como pessoa jurídica. É necessário indicar um responsável técnico (médico com CRM ativo) e pagar a anuidade da PJ. Sem esse registro, a empresa não pode funcionar legalmente.
A opção pelo Simples Nacional deve ser feita até 31 de janeiro do ano-calendário desejado. Para empresas novas, a opção pode ser feita em qualquer mês do ano, dentro do prazo de 30 dias após a abertura. Fora desse prazo, a empresa fica no regime Lucro Presumido até o próximo ano.
Em São Paulo, médicos PJ emitem NFS-e (Nota Fiscal de Serviços Eletrônica) pelo portal da Prefeitura. É necessário ter o CCM ativo e um certificado digital (e-CPF ou e-CNPJ tipo A1 ou A3). Cada atendimento particular deve ser documentado com nota fiscal para fins de comprovação de receita.
Em 2026, duas mudanças tributários impactam diretamente quem abre PJ médica: a nova tabela IRPF com isenção até R$ 5.000/mês e o avanço do PLP 108/2024, que pode tributar dividendos no futuro. O momento é estratégico para estruturar a empresa com pró-labore dentro da faixa isenta e distribuição máxima de lucros enquanto a isenção vigora.
Abrir PJ médica em São Paulo em 2026 é um investimento que se paga no primeiro mês de operação para a maioria dos médicos. Com o suporte de um contador especializado em saúde, o processo é simples, rápido e a economia tributária começa imediatamente.
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