Fisioterapeutas têm particularidades tributárias que muitos contadores generalistas desconhecem — especialmente em relação ao Fator R e à possibilidade de Equiparação Hospitalar. Guia completo 2026.
Um fisioterapeuta que fatura R$20.000/mês como PF paga aproximadamente R$5.500/mês em IR (27,5%) + INSS. Como PJ no regime correto, essa carga cai para R$1.200–2.666/mês — uma economia de até R$51.600/ano.
Economia Mensal
R$ 4.300R$ 51.600/ano · 78% menos imposto
Comparativo entre PF e PJ no Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar (Lei 9.249/95). Consulte um especialista para análise do seu caso.
| Regime | Alíquota Efetiva | Imposto (R$30k/mês) | Observação |
|---|---|---|---|
| Pessoa Física (PF) | 27,5% IR + 20% INSS | R$ 8.250 | Carnê-leão obrigatório acima de R$2.824/mês |
| Simples Nacional | 6–15,5% (DAS) | R$ 2.700 | Vantajoso até R$4,8M/ano; ISS incluso |
| Lucro Presumido | 13,33% efetivo | R$ 4.000 | Base de presunção 32%; padrão para serviços médicos |
| LP + Equiparação Hospitalar | 5,93–8% efetivo | R$ 1.800 | Melhor opção para médicos com CRM — base 8% (Lei 9.249/1995) |
*Cálculo baseado em faturamento de R$30.000/mês. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995, Resolução CGSN 140/2018.
Clínicas de fisioterapia que prestam serviços hospitalares — como fisioterapia em UTI, reabilitação pós-operatória em ambiente hospitalar ou clínicas com procedimentos invasivos (agulhamento seco, bloqueio terapêutico) — podem pleitear a Equiparação Hospitalar. O enquadramento é mais restrito que para médicos cirurgiões, mas possível em estruturas adequadas.
Para fisioterapeutas com Simples Nacional, o Fator R é a principal alavanca de redução tributária. Uma clínica de fisioterapia com 2 fisioterapeutas sócios + 1 recepcionista pode facilmente atingir Fator R ≥ 28%, tributando pelo Anexo III (6% vs 15,5% no Anexo V).
| CNAE | Atividade | Equip. Hosp. possível? |
|---|---|---|
| 8650-0/04 | Atividades de fisioterapia e terapia ocupacional | ⚠️ Depende da estrutura |
| 8630-5/09 | Atividades de profissionais da saúde exceto médicos e odontólogos | ⚠️ Depende |
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