Contabilidade para Médico Ortopedista em SP: Guia 2026

Ortopedistas têm particularidades contábeis importantes: uso de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), equiparação hospitalar e frequentes procedimentos cirúrgicos. Uma estrutura PJ bem montada pode reduzir a carga tributária em até 60%.

OPME e Contabilidade do Ortopedista

A compra e revenda de OPME impacta o regime tributário. No Simples Nacional, a venda de OPME pode ser tributada separadamente como comércio (Anexo I). No Lucro Presumido, a base de cálculo para comercialização é de 8% (IRPJ) e 12% (CSLL).

Equiparação Hospitalar para Ortopedistas

• Ortopedistas que realizam cirurgias em ambiente próprio podem requerer equiparação hospitalar
• Benefício: IRPJ base reduz de 32% para 8% do faturamento
• Requisito: infraestrutura com bloco cirúrgico e ANVISA

Regimes Tributários Recomendados

• Simples Nacional (até R$ 4,8 mi/ano): alíquota efetiva 6–14%
• Lucro Presumido (acima ou com OPME relevante): IRPJ 8%/32%, CSLL 12%, PIS 0,65%, COFINS 3%, ISS 2–5%

Reforma Tributário para Ortopedistas

• LCs 214/2025 e 215/2025 alteram tributos a partir de 2026
• CBS unifica PIS/COFINS — ortopedistas devem revisar precificação
• OPME pode ter alíquota diferenciada no IVA — aguardar regulamentação

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