Como Abrir a Segunda Unidade da Clínica Médica em SP em 2026

Abrir a segunda unidade é um marco importante — e que exige cuidado. A maioria dos médicos comete erros tributários e estruturais ao expandir, o que pode transformar o crescimento em um pesadelo fiscal.

Mesmo CNPJ ou Novo CNPJ?

Manter as duas unidades no mesmo CNPJ simplifica a contabilidade, mas dificulta a análise de rentabilidade por unidade. Criar um novo CNPJ para cada unidade permite controle independente, mas aumenta o custo operacional e pode inviabilizar o Simples Nacional se o faturamento consolidado ultrapassar R$ 4,8M/ano.

Estrutura Societária Recomendada para Múltiplas Unidades

• Holding médica: empresa controladora que detém quotas das unidades operacionais — permite centralizar lucros e proteção patrimonial
• Franquia médica própria: cada unidade como LTDA independente com contratos de uso de marca e metodologia
• Filial: extensão do mesmo CNPJ em outro endereço — mais simples, mas sem separação de risco entre unidades

Impacto no Simples Nacional ao Abrir Segunda Unidade

Se as empresas tiverem sócios em comum e atividades semelhantes, a Receita Federal pode consolidar o faturamento para fins de enquadramento no Simples. Se a soma ultrapassar R$ 4,8M, ambas serão excluídas do regime.

Alvará e Vigilância Sanitária para Segunda Unidade

• Novo CNPJ exige novo alvará de funcionamento na Prefeitura de SP
• Nova inscrição na Vigilância Sanitária Estadual (VISA-SP)
• Novo registro no CRM-SP com indicação de responsável técnico
• Novo contrato social com endereço atualizado