Abertura de Clínica Médica em SP: CNPJ, CNAE e regime tributário correto

Abrir uma clínica médica em São Paulo é um processo que envolve decisões tributários críticas desde o primeiro dia. O CNAE escolhido, a estrutura societária e o regime de tributação definem quanto do faturamento vai ficar no caixa da clínica — e quanto vai para o governo. Erros nessa etapa custam, em média, R$ 30.000 a R$ 80.000 por ano.

Passo a passo para abrir clínica médica em SP

1. Definir o tipo de clínica: ambulatorial, especializada, cirúrgica ou hospitalar
2. Escolher o CNAE principal e secundários corretos
3. Decidir o tipo societário: SLU, Sociedade Limitada ou Sociedade Simples
4. Registrar o contrato social na Junta Comercial ou Cartório
5. Obter CNPJ na Receita Federal
6. Solicitar Inscrição Municipal e alvará de funcionamento
7. Registrar a pessoa jurídica no CRM-SP
8. Optar pelo regime tributário: Simples Nacional, Lucro Presumido ou Lucro Real
9. Solicitar equiparação hospitalar (se aplicável)
10. Contratar contador especializado em saúde para gestão contínua

Qual CNAE usar para clínica médica em SP?

O CNAE correto para clínicas médicas em São Paulo depende do tipo de atendimento. Clínicas de consultas usam 8630-5/01. Clínicas especializadas como cardiologia, ortopedia e oftalmologia costumam usar 8630-5/02 ou 8630-5/03. Clínicas de cirurgia ambulatorial usam 8630-5/01. O ISS em São Paulo sobre esses serviços varia de 2% a 3%, dependendo da classificação.

Simples Nacional ou Lucro Presumido para clínica médica?

Estrutura societária para clínica com sócios

Clínicas com dois ou mais médicos sócios geralmente adotam a Sociedade Limitada (LTDA) ou a Sociedade Simples Limitada. O contrato social precisa estar tributariamente otimizado — a distribuição de participação, o pró-labore de cada sócio e a previsão de retirada de lucros impactam diretamente no Fator R e na carga tributária total.

Prazo e custo para abrir clínica médica em SP

O processo completo de abertura, incluindo CNPJ, inscrição municipal, alvará de funcionamento e registro no CRM-SP, leva entre 30 e 60 dias na maioria dos casos. Em situações de urgência (clínica que já atende e ainda está sem CNPJ), conseguimos abertura de CNPJ em 48h e emissão de NFS-e provisória enquanto o processo completo corre.